코골이 수술
부작용과 재발이 많은 이유
안녕하세요 로벤스타인 건강상식입니다^^
코골이 수술은
코골이와 수면무호흡의 원인이 되는
기도 폐쇄 부위를 넓혀 주는 수술을 말합니다.
코골이와 수면 무호흡의 수술적 치료법은
비강과 인후부의 진찰소견에서 발견된
기도 폐쇄 부위를 모두 넓혀주는 것입니다.
코골이 수술 방법은
기도폐쇄 원인 및 코골이,수면무호흡의 정도에 따라 적용되고
비강 수술, 인두부 수술, 기도의 재건을 목적으로 하는 악안면 기술, 기관절개술 등이 시행됩니다.
코골이 수술적 치료는 기도가 좁아지는 위치에 따라 코 수술, 목젖, 연구개 및 편도가 있는 목 수술, 그리고 혀뿌리 수술로 나눌 수 있습니다.
코골이 수면무호흡 수술 |
-구개수 연구개인두 성형술 |
이 수술은 전신마취로 진행되며, 축 늘어진 목과 입천장을 줄여주고 단단하게 고정하여 공기 통로를 확장하는 수술입니다.
진행과정은 구개편도를 제거하고, 비대한 구개수(목젖), 연구개 일부를 절제한후, 편도궁과 연구개 절제면을 봉합하여 기도의 면적을 넓혀주게 됩니다. 입원치료 필요
구개인두 절제술 |
코골이가 경증이거나 환자의 사정상 전신 마취로 수술을 할 수 없는 경우 레이저 구개인두 절제술을 합니다. 이 경우에는 입원이 필요없으며 수술 중 출혈이나 통증이 적은 장점이 있습니다.
편도, 아데노이드 제거수술 |
알레르기성 비염이나 비중격만곡증 등의 동반 질환이 있는 경우 동반 질환의 치료와 교정 수술 및 편도나 아데노이드 제거수술 등으로 효과를 높일 수 있습니다.
만성적으로 코를 고는 소아들도 정확한 원인 진단 후 수술 적응이 되는 경우에는 건강과 성장을 증진시키기 위해 편도와 아데노이드 절제술 등의 수술을 할 수 있습니다.
코골이 수술치료 효과
코골이 무호흡 증상이 심한 경우 한 가지 치료법으로 만족할 만한 결과를 얻지 못하고 여러 치료법을 병행하는 경우도 있으므로 정기적인 추적 관찰이 필요합니다.
수술 후 환자의 주관적인 만족도와 수면검사 결과와의 연관성이 일치하지 않을 수 있으므로 가능하면 수술 후 4-6개월째에 수면검사를 통해 평가하는 것이 좋으며 이에 따라 추가적인 수술이나 치료법을 시행하게 될 수도 있습니다.
수술 부작용과 재발
기본적인 전신 마취에 의한 부작용 외에 수술에 의한 출혈이 발생할 수 있고,
수술 후 일시적인 목젖(구개수)의 팽창으로 인한 호흡곤란이 생길 수 있습니다. 약간의 목소리의 변화가 있을 수 있으나 대부분 호전되며,
그 밖에 구내 건조, 인두 이물감, 삼킴 곤란, 비음, 구개인두부전, 비인강 협착 등이 드물지만 발생할 수 있습니다.
코골이 수술의 대표적인 부작용은 재발!
수술이 성공했다 하더라도
시간이 흘러 다시 기도 주변 조직이 늘어나거나,
체중이 증가하면서 다시 코골이가 발생하는 사례가 많습니다.
또한 코골이 수술과 수면무호흡증 수술은 완전히 다른 수술로
수술이 더 복잡하며, 치료 성공률도 50%정도로 낮습니다.
코골이 비수술적 치료 |
양압기 치료 |
부작용이나 재발 없이 코골이를 치료할 수 있는 안전한 방법으로는 대표적으로 양압기, 구강 내 장치가 있습니다.
코골이 양압기 치료
양압기는 공기압으로 막혀있는 기도를 열어주어 호흡을 원활하게 해주는 의료기기입니다. 기기에 마스크를 연결하여 공기압이 주입되므로 기도가 확보되고, 이에 코골이, 수면무호흡 없이 편안한 숙면이 가능해집니다.
매일 평생 착용해야 하고 처음 적응에 시간이 필요한 불편함이 있지만, 매일 사용할 경우 수면무호흡, 코골이가 즉각적으로 개선되는 효과가 있습니다.
코골이 구강음압 치료
코골이가 심하지 않은 환자에게 적용할 수 있는 양압기의 새로운 대안기기 입니다.
구강내를 음압(진공)상태로 만들어 주어 혀뿌리를 목에서 입앞쪽으로 당겨주어 기도를 확보하여 코로 숨을 쉴 수 있게 해주는 의료기기 입니다. 구강음압장치의 가장 큰 장점은 양압기 처럼 마스크를 써야하는 부담없이 간편하고 쉽게 사용이 가능하며 미관상 티가 나지 않기 때문에 여성에게도 선호되는 코골이 치료기기 입니다.
구강 내 장치
수면 중 하악이 중력에 의해 아래로 처지면서 목젖과 혀를 지탱하는 근육도 함께 뒤쪽으로 처지면 기도 부위에 마찰이 생겨 코골이가 발생할 수 있습니다. 구강 내 장치를 착용하면 하악 및 근육이 뒤쪽으로 처지지 않도록 지탱해주는 역활을 하여 코골이를 방지할 수 있습니다. 단, 수면무호흡이 없는 단순 코골이, 경증 수면무호흡 환자에서만 효과를 볼 수 있으며 초기 적응시 턱의 통증을 호소할 수 있습니다.
'수면 무호흡, 코골이' 카테고리의 다른 글
여성 코골이 치료법 양압기 대신 아이냅(iNAP) (11) | 2023.03.08 |
---|---|
폐쇄성 수면무호흡 VS 중추성수면무호흡 차이와 증상별 양압기 종류 (10) | 2022.01.26 |
코골이 완화시키는 생활습관 5가지, 꾸준히 해보세요~ (6) | 2021.11.05 |
코로나-19에 치명적인 기저질환, 수면무호흡 (7) | 2021.10.14 |
수면무호흡, 합병증 유발하는 자각없는 질병 (20) | 2021.09.28 |